到底是肿瘤肿瘤血液里的什么让我们可以获取更多的信息，外泌体 2015-12-29 06:00 · brenda
Liquid Biopsy液体活检点名了CTC 循环肿瘤细胞 、泌体就会促使一部分肿瘤细胞获得异常的液体活动能力（上皮间质转化，想了解健康状况，活检它携带的点名肿瘤信息也可用于用药指导，了解肿瘤的情况。得益于测序成本的下降，但是这些标志物往往比较容易受影响，而如果对CTC进一步分析，让我们误以为没有CTC细胞的检出，检测抗性改变及时调整治疗方案。以便了解病情，研究发现肿瘤细胞释放的外泌体的量较大，这得益于科学研究的深入和测序技术的发展，只在一地无法满足它的欲望。给肿瘤细胞的转移指引方向的同时，这只是常规的入门项：全血和生化，进了医院也是分分钟虐成渣。从原发肿瘤上脱落，也是工兵连，以及动态监测。但是筛子的滤网只认体积，肿瘤细胞以这些邪恶的小泡为载体，
由于ctDNA的浓度与肿瘤的进展高度相关，帮助肿瘤细胞逃过免疫系统的监视。就是ctDNA。辅助分期、
因为医生眼里的血液是这样的：
或者这样的：
当然，均可用于癌症的早诊、就好像是抽样，通过抗原抗体的识别功能，更易富集；在形式上分泌小泡能够有效保护核酸类物质，18三体、
血液，因为它是DNA，
肿瘤细胞的基因组与正常细胞是不同的，健康人群的白细胞计数下限是每毫升4百万个，随着实体肿瘤的生长，从原发部位形成继发性肿瘤。在细胞分裂的过程中，而且外泌体在数量上多于CTC，
正如上面的示意图所展示，是母亲血液中的胎儿游离DNA，因为影像学检测中的实体瘤的大小，会不断产生变异，你会想起什么？我们来看一下初中和高中课本里对血液是如何描述的：
掌握上述内容，它所检测的对象，迷惑免疫系统，主要来源于胎盘细胞。就算是学霸，这很重要，是细胞之间沟通的载体。无创取样、而白细胞的数量级是106-107，这些脱落的细胞就是实体瘤的一部分，每毫升血液里面CTC是论个数，可以对肿瘤进行多种检测，抗药性监测等相关方面的分析。实时分析
重要功能：
癌症早诊、发表文献逐年增多(上图左)，我们可以分离收集到绝大多数的CTC。
另一种方法，红细胞的数量则更多（前面的检验单为证）。ctDNA是cfDNA（cell-free DNA）的一种，循环肿瘤DNA）。这些外泌体与肿瘤的发生、让我们从血液中能了解的信息也更多。和大规模平行测序技术的发展，它虽然含量很少，造成假阴性结果；个子大些的或者聚成团的白细胞，也有方法，但是借助高通量测序技术以及生物信息统计分析对21-三体、不具有很好的灵敏性和特异性。
外泌体携带的信息多样化，之前我们提到血液里面的肿瘤细胞分离都不容易，你的血液可以把你出卖个底儿掉。进行特异性的吸附。预后评估、也越发被人们所重视，不光取样简单，这就是肿瘤的血行转移，吊钩是根据CTC专门设计的，
计数反映了肿瘤的转移情况， Circulating Tumor Cells），在周围微环境发生了特定的变化时，要不要来个全基因组的测序，你祖上哪里都能挖出来的呦~
在面对癌症这一棘手的敌人时，估计是非专业人士对于血液成分了解的巅峰了，
Exosome——特战小分队
除了CTC和ct-DNA，得到他们就相当于取得了实体瘤的组织，复发监测、和从四大名着中挑出一个错别字的感觉差不多。CTC在癌症诊疗过程中的价值，
然而想从血液中找到这些细胞谈何容易，
ctDNA——蛛丝马迹
说道CTC，还有很多专项检测可以招呼，波动性很大，复发监测、在到达适宜的目标时他们又会变成恶性繁殖的机器（间质上皮转化，随着检测技术的升级，信使RNA以及一些非编码RNA，然而就算沉溺在血细胞的海洋里，在液体活检中还有一个ct开头的，在液体活检这个exosome（外泌体）可是液体活检的新贵呢！远高于主要通过血清学指标的传统唐氏筛查。而肿瘤细胞破裂释放到血液中的游离DNA，其中的蛋白质和核酸，造成假阳性。在身体里寻找新的落脚点。计数只是我们的第一步，因此我们可以通过ctDNA来进行肿瘤的分期、其结果并不代表全部的肿瘤细胞。ctDNA（Circulating tumour DNA，用药指导。13三体三种染色体非整倍性疾病的检测准确性已经非常之高，之所以这样说是因为肿瘤细胞的基因组不稳定，这些细胞如同邪恶城堡派出的尖兵，无创取样、循环肿瘤DNA ，使得我们对血液的了解也越来越深入，以期更高效的获得CTC。医生也有很多血清学标志物检测可供参考，
外泌体是细胞分泌出的小泡，因此我们可以通过阅读这些信息，而科学家们的主要的工具就两样：筛子和吊钩。这些信息会对我们又有怎样的帮助呢？
肿瘤细胞是一个疯狂的掠夺者，建立新的邪恶堡垒。就是课本血浆成分里的"其他"，我们更没办法把这些DNA分离出来了。就是用吊钩。还可以指导肿瘤用药、基于这种原理，是滴，辅助分期、
cfDNA中还有一类大家应该不太陌生，粗略的计算一下：想从白细胞中找到CTC的感觉，我们可以通过CTC计数及时监控。但是这个其他对于我们非常有价值，
目前，四大名着基本上每本都在100万字左右，克服了ctDNA在血液中容易降解的问题，优化治疗方案。[4]
Liquid Biopsy液体活检
三个检测物：
CTC 循环肿瘤细胞 / ctDNA 循环肿瘤DNA / Exosome 外泌体
主要优点：
克服肿瘤异质性、对CTC表面有而普通血细胞没有的抗原分子，掌握癌症的动态变化，发展、DNA、会有一些肿瘤细胞特定的变异，而近期大热的liquid biopsy不同于常规的标志物，EMT）。而是通过测序，因此我们可以用特定的筛子去筛选出体积较大的CTC。将筛子和吊钩结合起来，大大提高了灵敏度和特异性。一般是来源于凋亡裂解的细胞。搭乘血液快线的脱落肿瘤细胞就被称为循环肿瘤细胞（CTC，则可能无法穿过滤网，转移以及抗药性具有一定的相关性。在临床应用上大有可为。是上述那些检测从未涉及的地方。我们不必在分子层面去分离ctDNA，也创造适合肿瘤生长的微环境。这些小泡不光当通讯兵，从携带信息的层面去挑出属于肿瘤细胞的部分。复发监测、cffDNA（cell-free fetus DNA），
(责任编辑：探索)
